近日，沾益区人民医院消化内科成功完成一例经内镜下升结肠肿物黏膜剥离术（ESD）。患者陶某，44岁，因“腹痛伴呃逆20天余”入院。既往有糖尿病病史，电子肠镜提示：结肠腺瘤。经消化内科医师团队充分的术前评估和病例讨论，和家属做了详细的沟通后，在外科手术和内镜下ESD术之间，最终选择了经内镜下升结肠肿物黏膜剥离术。

电子肠镜检查

经过术前准备，内镜室团队在手术室全麻下为患者进行ESD手术。本次手术患者的病变位置较高、肠管游离度大、受患者呼吸影响大，手术切除难度大，对内镜医生的操作技术要求很高。在团队的完美配合下，小小肠镜在内镜室医生的手中，进行染色、电凝、标记、注射、环切、分离、止血等操作，2个小时后，手术顺利完成，完整切除了病灶，患者没有任何痛苦，术中仅有少量出血。

结直肠腺瘤与大肠癌的发生关系密切，被认为是一种癌前病变，内镜下及时发现和摘除腺瘤可降低结直肠癌的发病风险。患者陶某的肿瘤属于侧向发育型肿瘤，具有恶变倾向，此次肠镜筛查出早期肠癌，在最佳治疗时间内及时行ESD手术干预治疗，阻断了肠癌的进程。

消化道早癌通常没有症状，大多数需要通过筛查才能发现。通过高质量的内镜体检及筛查，可以早发现、早诊断、早治疗。沾益区人民医院消化内科自常规开展胃肠镜早癌筛查以来，消化道早癌的诊断率及治疗率明显提高。消化内科医生建议40岁以上人群，无论有无症状，均应进行一次胃肠镜检查，发现一例早癌，如同挽救一条生命，拯救一个家庭。

供稿/消化内科 李超  文字/陈梅    审核/ 欧阳莹